Kako izbrati pravi ultrazvok za uporabo v Urgenci?

Najpogostejša aplikativna področja, ki jih pokriva Urgentni ultrazvok so:

• Travma (fokusirano abdominalno skeniranje 

           ali FAST)

• Kardio/orientacijski pregled srca
  
• Splošni abdomen
  
• Ginekologija in porodništvo
  
• Žilna aplikacija
  
• Majhni delci (žilni pristopi / tujki / testisi / očesa)

Upoštevaje okolje uporabe in strokovne zahteve, lahko kriterije urgentnega ultrazvoka segmentirano na:

Velikost in mobilnost

Teža in dimenzija

• Prenosen ali lahko mobilen
  
• Razumna teža (prenosnik do 5kg, konzolni do 50kg)
  
• Se prilega v prostor, kjer se hkrati izvaja več opravil - Majhen oziroma kompakten tloris (širina, globina) je osnovna zahteva.

MyLab Touch

---

Platforma

Konzolni (cart-based) ultrazvok: bolj praktičen za večino urgentnih aplikacij

• Stabilno pozicioniranje
  
• Ni potrebno iskati dodatne površine za podporo sistema
  
• Večji ekran (npr. 17'' ali 19'')
  
• Možnost baterijskega modula - neprekinjeno delovanje med relokacijo

MyLab Six

Prenosni ultrazvok: ultra prenosljivost v specifičnih situacijah

• Travma
  
• Urgentno vozilo
  
• Žilni pristopi
• Baterijsko napajanje - visoka avtonomija
• Majhen tloris

MyLab Gamma

---

8 kriterijev, ki jih morate upoštevati pri nakupu urgentnega ultrazvoka

1.       Različnost aplikacij in njihove tehnične zahteve

Multiport – možnost priklop več enakovrednih UZ sond (3 do 4) za elektronsko upravljanje:

• skrajšanje časa preklopa sond 
• zmanjšanje možnosti poškodbe konektorjev sond, zaradi konstantne fizične menjave (ob npr. samo enem aktivnem ležišču za ultrazvočne konektorje)
  

Široka paleta ultrazvočnih sond

• Konveksna
  
• Linearna
  
• Transvaginalna / Endokavitarna
  
• Mikrokonveksna
  
• Sektorska
  
• Visokofrekvenčna linearna
  
• TEE

Odlagalni prostor na vozičku mora omogočati varno odlaganje večjega števila ultrazvočnih sond

2.       Specifične zahteve Urgentnega ultrazvoka

• Boot-up čas naj bo minimalen (nestabilni pacienti zahtevajo hitra in spontana skeniranja)
  
• Prijazen/enostaven uporabniški vmesnika, ki omogoča hitro prilagajanje uporabnikom z različnimi nivoji tehničnega znanja in izkušenj
  
• Enotni kontrolniki (npr. presets in UI protokol) za vse uporabnike / kratek čas prilagajanja
• Prilagoditev workflow-a na uporabniškem vmesniku za bolj intuitivno in hitrejše upravljanje

3.       Kvaliteta slike naj bo pomembnejša od dodatnih feature-jev (maksimizacija slike ob dani ceni)

• Konfiguracija naj vključuje barvni doppler, power doppler in spektralni doppler
  
• Izogibajte se kompleksnim programom, ki so namenjeni za ginekologe/kardiologe/radiologe
• Možnosti nastavitve/prilagoditve slike vsaj: siva skala, algoritem za redukcijo šumov, compound, harmonični prikaz, ipd.
• Pomembno: asistenca aplikacijskega specialista za optimalno prilagoditev ultrazvočne slike in shranjenje personaliziranih nastavitev

4.       Različne opcije arhiviranja/ekstrakcije slik in klipov

Ultrazvočni aparati se med sabo razlikujejo v  načinu pregleda in arhiviranja slik; od termičnih BW tiskalnikov to video/s-video in HDMI digitalnih izhodov

• Možnost tiskanja/shranjevanja slik
  
• Možnost s-video/hdmi signalnega izhoda
  
• Možnost shranjevanja digitalnih datotek/cineloops – na DVD, USB 
  
• Možnost prenosa datotek preko mrežnega kabla ali brezžično (wifi)
  
• Možnost direktnega kompresiranja: mpeg-2, enostavno prepoznavnih kompresiranih formatov (.avi, .mov, etc., kot tudi DICOM povezlivost za radiološko komunikacijo (PACS) 

Izogibajte se sistemom s posebnim (lastnim) formatom, da se izognete visokim stroškom in omogočite preglede ter arhiviranja na običajnih (cenovno ugodnih) računalniških sistemih.

Namig: vprašajte za offline SW proizvajalca ultrazvočnega aparata, ki je namenjeni povezovanju, arhiviranju in naknadni obdelavi surovih podatkov.

5.       Funkcije poročila

Možnost vnosa lastnega teksta oziroma oblikovanje lastne knjižnice, kot npr:

• Travma  - perikardialna prosta tekočina prisotna/ni prisotna,…
  
• 1. trimester nosečništva – prosta tekočina, NDIUP,…
  
• AAA  - prisotno/ ni prisotno, velikost,…
  
• Srce – srčna aktivnost/ tamponada,…
  
• GB – žolčni kamni, zadebelitev sten,…
  
• Renal – hidronefroza,…

Možnost enostavne prilagoditve strukture poročila

6.       Infektološki nadzor

• Zmožnost čiščenja, dezinfekcije in sterilizacije ultrazvočne sonde s komercialno dobavljivimi čistilnimi sredstvi
  
• Dobavljivost zaščit za UZ sonde, ki omogočajo večkratno uporabo sonde brez dezinfekcije (ob menjavi zaščit)
  
• Cenovno dostopne sterilne enkratne zaščite (pokrivala) sond

7.       Vzdržljivost

• Prosto gibljiva kolesa morajo omogočati lahek dostop preko robov praga, robov vratnih okvirjev, etc…
  
• Zmožnost enostavne zaščite kontrolne konzole pred vdorom vode, čistil in gela
• V primeru terenske uporabe (urgentno vozilo) razmišljajte v smeri aparata z večjo odpornostjo na padce in udarce

8.       Druga priporočila

• Dodatni shranjevalni prostor za brisače, gel, čistila in ostalo
  
• Zmožnost pritrditve kablov UZ sond na način, da se izognete poškodbam med transportom
  
• Dodatna opcija: eksterni grelec za gel z baterijskim napajanjem, če se sistem pogosto prevaža oziroma izklaplja
  
• Zagotovljena podpora in program preventivnega/izrednega vzdževanja v duhu stroškovne učinkovitosti
• Zelena tehnologija - majhna poraba električne energije