Pridobivanje dobre kakovosti kardio (echo) slike je še posebno pomembno pri kritično bolnih pacientih. Podajam nekaj nasvetov za optimizacijo ehokardiografske slike:
MyLab Seven eHD CrystaLine - TEE probe image
1. Optimizirajte položaj bolnika. Levi stranski položaj, z levo roko nad glavo, je najboljši.
Položaj pacient za apikalni pristop
2. Zatemnite sobo, kadar je to mogoče. To bo sprostilo bolnika in morda tudi vas. :)
3. Če so parasternalna in apikalna okna omejena (položaj telesa, kirurška oblačila, itd ) je subkostalni pogled lahko edino dostopno okno .
4. Pridobite sliko izven osi, saj s tem povečate vidnost specifičnih struktur.
5. Pridobite sliko pri končnem poteku, ko je srce bližje sondi.
6. Izogibajte se krajšanju LV apeksa. Včasih je apeks nižje in bolj lateralno, kot je pričakovano.
7. M-mode je koristno orodje za natančno časovno razporeditev srčnih dogodkov; npr. RV ali RA kolaps pri določanju morebitne tamponade srca. M-mode je pravtako zelo uporaben za določanje respiratornih variacij velikosti spodnje vene cave ( IVC ); npr. za oceno volumna odzivnosti (glej sliko).
8. Najprej ojačamo Gain do najvišje točke in ga nato prilagodimo navzdol, da dobimo optimalno svetlost slike. Gain namreč prilagodi amplitudo sprejetih signalov po celotni dolžini ultrazvočnega snopa .
9. Nastavite TGC (time gain compensation) v srednjem območju z nižjim Gain-om v bližnjem polju in višjim Gain-om v daljšem polju. To bo nadomestilo dušenje snopa z naraščajočo razdaljo opazovane strukture od pretvornika (sonde).Novejši ultrazvočni aparati imajo možnost samodejnega prilagajanja Gain-a v celotni sliki .
3. Če so parasternalna in apikalna okna omejena (položaj telesa, kirurška oblačila, itd ) je subkostalni pogled lahko edino dostopno okno .
4. Pridobite sliko izven osi, saj s tem povečate vidnost specifičnih struktur.
5. Pridobite sliko pri končnem poteku, ko je srce bližje sondi.
6. Izogibajte se krajšanju LV apeksa. Včasih je apeks nižje in bolj lateralno, kot je pričakovano.
7. M-mode je koristno orodje za natančno časovno razporeditev srčnih dogodkov; npr. RV ali RA kolaps pri določanju morebitne tamponade srca. M-mode je pravtako zelo uporaben za določanje respiratornih variacij velikosti spodnje vene cave ( IVC ); npr. za oceno volumna odzivnosti (glej sliko).
8. Najprej ojačamo Gain do najvišje točke in ga nato prilagodimo navzdol, da dobimo optimalno svetlost slike. Gain namreč prilagodi amplitudo sprejetih signalov po celotni dolžini ultrazvočnega snopa .
9. Nastavite TGC (time gain compensation) v srednjem območju z nižjim Gain-om v bližnjem polju in višjim Gain-om v daljšem polju. To bo nadomestilo dušenje snopa z naraščajočo razdaljo opazovane strukture od pretvornika (sonde).Novejši ultrazvočni aparati imajo možnost samodejnega prilagajanja Gain-a v celotni sliki .
10. Uporabite globino (depth), ki ustrezno prikaže celotno področje interesa. Z drugimi besedami; prilagodite globino področja tako, da je območje interesa v sredini zaslona.
RSS Feed
